Kurssit

TAVOITE: Sessio tarjoaa käytännönläheisesti vinkkejä sydänoireiden tutkimiseen ja erikoissairaanhoidon konsultaation tarpeen arvioimiseen.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, anestesiologia ja tehohoito, endokrinologia, gastroenterologia, geriatria, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, kliininen farmakologia ja lääkehoito, kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede, nefrologia, neurologia, oikeuslääketiede, perinnöllisyyslääketiede, reumatologia, sisätaudit, sydän- ja rintaelinkirurgia, terveydenhuolto, työterveyshuolto, verisuonikirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 35 osallistujaa

TAVOITE: Oppia tunnistamaan iskeemiseen sydäntautiin ja tavallisimpiin rytmihäiriöihin sekä elektrolyyttihäiriöihin liittyvät EKG-muutokset.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Luentokokonaisuuden tavoitteena on ymmärtää muistisairauden varhaisen diagnostiikan tärkeys ja nykymenetelmät. Käymme läpi niin lääkehoidon hyödyt ja haitat kuin myös lääkkeettömien hoitojen mahdollisuudet sekä keinot puuttua muistisairauden neuropsykiatrisiin oireisiin perusterveydenhuollossa. Mietimme, miten muokata ja rajata hoitoa sairauden vaikeassa, ympärivuorokautista hoivaa vaativassa vaiheessa. Luentosarjan opit sidotaan käytäntöön session mukana kulkevan potilastapauksen avulla.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia: geriatria, neurologia, yleislääketiede

TAVOITE: Session ensimmäisessä osiossa osallistuja oppii mitä tutkitaan, kun potilasta alkaa äkillisesti huimata. Status-tutkimusten suorittaminen ja poikkeavat löydökset demonstroidaan käytännönläheisesti. Potilastapausten avulla osallistuja saa käsityksen erotusdiagnostisista vaihtoehdoista ja milloin äkillisesti alkanut huimaus kuuluu lähettää päivystykselliseen arvioon. Jälkimmäisessä osiossa osallistuja päivittää käsityksensä kuulonkuntoutuksen hyödyistä ja toteuttamistavoista (kuulokojeet, etämikrofoni, sisäkorvaistute).

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, geriatria, keuhkosairaudet ja allergologia, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, lastentaudit, neurologia, sisätaudit, yleislääketiede

TAVOITE: Osallistuja oppii tunnistamaan toistuvissa infektioissa sellaiset kliiniset hälytysmerkit, olennaisen anamneesin ja tutkimukset, joiden perusteella potilas kuuluu lähettää erikoissairaanhoitoon jatkotutkimuksiin. Lisäksi osallistuja oppii hallitsemaan infektiopotilaan oleelliset anamneesikysymykset, tuntee avohoidon käytettävissä olevat diagnostiset työkalut ja osaa perustella antibioottivalinnan sekä arvioida sairaalahoitoon ohjaamisen tarpeen. Osallistuja oppii myös tunnistamaan, milloin virtsanäyte on aiheellinen, ymmärtää viljelyvastauksen tulkinnan keskeiset periaatteet ja osaa valita tarkoituksenmukaisen antibioottihoidon resistenttien bakteerien aiheuttamissa infektioissa. Lisäksi osallistuja tietää, milloin borreliavasta-aineiden tutkiminen on perusteltua ja osaa tulkita löydökset kliiniseen tilanteeseen sopivalla tavalla.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, gastroenterologia, geriatria, ihotaudit ja allergologia, infektiosairaudet, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, kliininen hematologia, kliininen kemia, lastentaudit, liikuntalääketiede, nefrologia, neurologia, ortopedia ja traumatologia, reumatologia, sisätaudit, syöpätaudit, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 70 osallistujaa

TAVOITE: Luennon myötä osallistuja ymmärtää, missä kulkee lääkärin ammattioikeuden ja ammatinharjoittamisen raja käytännössä. Hän osaa tunnistaa lääkkeenmääräämisoikeuteen ja muuhun lääkärin ammattioikeuden käyttöön liittyvät keskeiset vastuut ja riskit sekä hahmottaa, millaisin rakentein ja työkaluin kliinistä työtä voi tehdä vastuullisesti myös virkatyön ulkopuolella. Lisäksi osallistuja saa käytännön kuvan vapaasta ammatinharjoittamisesta.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 2 tuntia kaikki erikoisalat

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 12 osallistujaa

TAVOITE: Hands-on-koulutuksessa tutkitaan pienryhmässä raskaana olevia potilaita Tyksin äitiyspoliklinikalla naistentautien erikoislääkärin ohjauksessa ja harjoitellaan raskausajan ultraäänen tekoa ja sen perusteita ohjatusti

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Suurin osa merkittävistä synnynnäisistä sydänvioista löytyy jo sikiöaikana tai vastasyntyneisyyskaudella, ja vain pieni osa diagnosoidaan imeväisiän jälkeen. Lapsen sivuääni on melko tavallinen löydös. Nuorilla rintakiputuntemukset, tykytystuntemukset tai pyörtyminen ovat tavallisia, mutta yleensä hyvälaatuisia. Miten avohoidossa kannattaa toimia, jos lapsen sydämestä kuuluu vastaanotolla sivuääni? Mitä tutkitaan, jos lapsella esiintyy rintakipua, tykytystuntemuksia tai muita sydänperäiseksi pohdittuja oireita? Ja mitä pohditaan ja selvitellään, jos lapsella tai nuorella on tajunnanmenetys? Näitä avohoidossa tavattavia lasten ja nuorten ongelmia tarkastellaan ja opitaan juuri tämän session aikana.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, anestesiologia ja tehohoito, kardiologia, kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede, lastentaudit, liikuntalääketiede, perinnöllisyyslääketiede, sisätaudit, sydän- ja rintaelinkirurgia, terveydenhuolto, yleislääketiede

TAVOITE: Osallistuja oppii tunnistamaan yleisimmät terveyskeskusvastaanotolla ja työterveyshuollossa kohdattavat käden, ranteen ja kyynärpään sairaustilat, sekä vammojen jälkitilat sekä hallitsemaan alkuvaiheen diagnostiikan. Osallistuja osaa aloittaa konservatiivisen hoidon, sekä tunnistaa erikoissairaanhoitoon ohjattavan potilaan.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia fysiatria, käsikirurgia, liikuntalääketiede, ortopedia ja traumatologia, terveydenhuolto, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

TAVOITE: Osallistuja saa ajankohtaisen ja käytännönläheisen katsauksen lihavuuden moniulotteiseen taustaan, hoidon haasteisiin ja mahdollisuuksiin. Tavoitteena on ymmärtää lihavuuden biologisia ja syömiskäyttäytymiseen liittyviä psykologisia taustatekijöitä, tunnistaa lihavuuden kokonaisvaltaisen hoidon periaatteet, saada työkaluja potilaan kohtaamiseen ja hoitoon perusterveydenhuollossa sekä kuulla potilaan omakohtainen kokemus lihavuuden hoidosta

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, gastroenterologia, infektiosairaudet, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, lastentaudit, nefrologia, neurologia, naistentaudit ja synnytykset, psykiatria, reumatologia, sisätaudit, työterveyshuolto, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 12 osallistujaa

TAVOITE: Tavoitteena on opetella tavallisimpia nivelpistoksia ja keskustella reumatologisen potilaan seurannasta avoterveydenhuollossa.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 2 tuntia akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, geriatria, ihotaudit ja allergologia, infektiosairaudet, käsikirurgia, lastenkirurgia, lastentaudit, liikuntalääketiede, ortopedia ja traumatologia, radiologia, reumatologia, sisätaudit, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 70 osallistujaa

TAVOITE:Suurin osa ihmisistä näkee unia joka yö. Onko unien sumea logiikka mysteeri? Miksi näemme unia? Sessiossa käsitellään unennäköä ja unta eri näkökulmilta.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Koulutussessio vie lääkärin käytännön työn ytimeen: miten arvioida työttömän työkykyä, kirjoittaa laadukkaita lausuntoja ja ohjata oikeisiin palveluihin? Saat konkreettisia ohjeita moniammatilliseen työkyvyn arviointiin. Koulutuksessa esitetään kaksi interaktiivista tapausesimerkkiä, joissa harjoittelet arviointia ja jatkopolkujen suunnittelua. Kela, sosiaalipalvelut ja työllisyyspalvelut nivoutuvat selkeäksi kokonaisuudeksi – sujuvampia polkuja potilaille.

ERIKOISTUMISKOULUTUS:3 tuntia fysiatria, työterveyshuolto, yleislääketiede

TAVOITE: Turvallisuusympäristön muutoksilla on monenlaisia vaikutuksia sote-sektorin valmiuteen ja varautumiseen. Sessiossa käsitellään erilaisiin häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin liittyviä lainsäädäntömuutoksia, nykyaikaisen sodankäynnin vaikutuksia kenttälääkinnän ja sotakirurgian kehittämiseen sekä sairaalaverkoston käyttöä ja johtamista poikkeusoloissa. Henkilöstöresurssien kohdentaminen, käyttö ja koulutus sekä priorisoinnin periaatteet poikkeusoloissa ovat myös session keskeisiä aiheita. Kohderyhmänä ovat erikoistuvat ja erikoislääkärit.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Osallistuttuaan koulutustilaisuuteen lääkäri tietää lastenneuvolassa havaittavat tavallisimmat poikkeavuudet ja niiden oikeaoppisen hoitopolun neuvolasta erikoissairaanhoitoon. Tavoitteena on syventää osaamista siitä, mitä voi tutkia jo neuvolassa ja miten tutkimukset jatkuisivat erikoissairaanhoidossa. Vastaavasti koulutuksessa käydään läpi terveen vastasyntyneen ongelmia, jotka voivat kuitenkin aiheuttaa merkittävää kuormitusta vauvaperheelle ja miten tällaisessa tilanteessa terveyshuuhaailmiöt voivat vielä lisätä tätä kuormaa. Lisäksi sessiossa käsitellään mistä ja miten perheelle saataisiin tukea kuormittavassa tilanteessa.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia foniatria, lastenneurologia, lastenpsykiatria, lastentaudit, yleislääketiede

TAVOITE: Oppimistavoitteena tunnistaa nuorten päihteidenkäytön nykytilanne ja sen kehityssuunnat. Hahmottaa, miten päihteidenkäyttö ja mielenterveys liittyvät toisiinsa nuorilla. Tietää, mitkä ovat näyttöön perustuvia interventioita nuorten päihdeongelmien ehkäisyssä ja hoidossa. Tuntea alaikäisen vaikean päihderiippuvuuden erityispiirteet sekä tietää hoitoonohjauksen ja avun mahdollisuudet.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia lastenpsykiatria, lastentaudit, nuorisopsykiatria, oikeuspsykiatria, psykiatria, yleislääketiede

TAVOITE: Osallistuja saa päivitetyt tiedot perusterveydenhuollossa esiintulevista uni- ja vireystilan häiriöistä perustuen unettomuuden uuteen Käypä hoito –päivitykseen ja uusimpaan tietoon muista uni- ja vireystilan häiriöistä. Lisäksi luentosarja tarjoaa työkaluja käytännön lääkärin työhön uni- ja vireystilahäiriöitä hoitaville lääkäreille.

ERKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikille erikoisaloille

TAVOITE: Luentosession tarkoituksena on saada kuulijat ymmärtämään, milloin geriatrinen potilas vielä hyötyy tähystystutkimuksista ja leikkaushoidosta, ja milloin näiden haitta saattaa olla suurempi kuin niistä saatava hyöty. Koulutus lisää tietoa iäkkään potilaan yleisistä suolivaivoista mukaan lukien peräsuoliprolapsi, inkontinenssi sekä ummetus, unohtamatta tulehduksellisia suolistosairauksia.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia gastroenterologia, gastroenterologinen kirurgia, geriatria, sisätaudit, syöpätaudit, yleiskirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 12 osallistujaa.

TAVOITE: Hands-on-koulutuksessa tutkitaan pienryhmässä gynekologisia potilaita Tyksin gynekologian poliklinikalla naistentautien erikoislääkärin ohjauksessa ja harjoitellaan ultraäänen tekoa ja sen perusteita ohjatusti.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Session jälkeen osallistuja pystyy arvioimaan arkityössä vastaan tulevien verenkuvamuutosten ja poikkeavien seerumin elektroforeesilöydösten merkitystä ja tietää, milloin ja mitä jatkotutkimuksia tarvitaan. Osallistuja myös tietää, koska verenkuvamuutoksista tulee konsultoida hematologia. Session jälkeen osallistujalla on perustiedot tavallisista hematologisista sairauksista, jolloin näitä sairastavien potilaiden seuranta helpottuu.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, gastroenterologia, geriatria, ihotaudit ja allergologia, infektiosairaudet, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, kliininen hematologia, kliininen kemia, lastentaudit, liikuntalääketiede, nefrologia, neurologia, ortopedia ja traumatologia, reumatologia, sisätaudit, syöpätaudit, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 70 osallistujaa

TAVOITE: Lapsen asema terveydenhuollossa poikkeaa täysivaltaisen aikuisen asemasta ja siihen vaikuttavat monet eri tekijät. Tämän session tavoitteena on käydä läpi alle 18-vuotiaiden hoitoon liittyviä asioita, jotka kliinikoiden tulisi huomioida eri-ikäisiä lapsia hoitaessaan.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia anestesiologia ja tehohoito, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, lastenkirurgia, lastenneurologia, lastenpsykiatria, lastentaudit, naistentaudit ja synnytykset, nuorisopsykiatria, oikeuslääketiede, oikeuspsykiatria, perinnöllisyyslääketiede, radiologia, silmätaudit, suu- ja leukakirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 35 osallistujaa. Sisältää keskustelua pienryhmissä nefrologin johdolla.

TAVOITE: I-osuuden oppimistavoitteet: Miten tunnistan ja hoidan huonoennusteista vaikeaa CKD:ta sairastavaa potilasta perusterveydenhuollossa? Vaikeaa CKD:ta sairastavan oireisto ja löydökset ja näiden hoito perusterveydenhuollossa. Milloin ja miten konsultoida huonoennusteista vaikeaa CKD:ta sairastavan hoidosta erikoissairaanhoitoa?
II-osuuden oppimistavoitteet: Mitkä ovat yleisimmät oireet ja löydökset ja miten tunnistan etenevän primaarin munuaissairauden perusterveydenhuollossa? Miten alustavasti hoidan etenevää primaaria munuaistautia sairastavaa? Milloin ja miten konsultoida etenevää primaaria munuaissairautta sairastavan hoidosta erikoissairaanhoitoa?
III-osuuden oppimistavoitteet: Miten tunnistan ja hoidan CKD:ta sairastavaa potilasta perusterveydenhuollossa?
CKD:ta sairastavan ennusteellinen hoito.Milloin ja miten konsultoida CKD:ta sairastavan hoidosta erikoissairaanhoitoa?

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 2 tuntia akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, gastroenterologia, geriatria, ihotaudit ja allergologia, infektiosairaudet, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, kliininen hematologia, kliininen kemia, lastentaudit, liikuntalääketiede, nefrologia, neurologia, ortopedia ja traumatologia, reumatologia, sisätaudit, syöpätaudit, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

TAVOITE: Luentosession jälkeen osallistuja tunnistaa nivelreuman ja osaa hoitaa sitä terveyskeskuslääkärin käytössä olevin keinoin. Koulutuksessa käydään läpi nivelten tavallisimmat paikallishoidot, mitä pistetään ja minne. Sidekudossairauksilla on vaihteleva ilmiasu - luennolla opitaan, milloin niitä tulisi osata epäillä. Biologisten reumalääkkeiden käyttö lisääntyy - osallistuja oppii tunnistamaan myös niiden mahdolliset riskit ja haitat.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 2 tuntia: akuuttilääketiede, endokrinologia, fysiatria, geriatria, ihotaudit ja allergologia, infektiosairaudet, käsikirurgia, lastenkirurgia, lastentaudit, liikuntalääketiede, ortopedia ja traumatologia, radiologia, reumatologia, sisätaudit, työterveyshuolto, yleiskirurgia, yleislääketiede

TAVOITE: Ilmastokriisi, luontokato ja monet muut ympäristöongelmat ovat uutisissa ja ympärillämme päivittäin. Suomalaiset lääkärijärjestöt julistivat ilmastohätätilan jo 2021. Kuitenkin yksittäisellä lääkärillä voi olla keinoton olo: mitä tämä minun työssäni tarkoittaa? Session tarkoituksena on esitellä luonnon ja terveyden yhteyksiä ja antaa keinoja, miten lääkäri voi työssään ottaa ympäristön huomioon potilaan parasta unohtamatta.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 40 osallistujaa. Koulutus sisältää 60 min työnohjausryhmät koulutettujen ohjaajien tuella.

TAVOITE: Koulutussession jälkeen osallistuja ymmärtää enemmän lääkäriyden merkityksestä terveydenhuollon johtamisessa ja esimiestyössä. Osallistuja oppii teoreettisesti ja kokemuksellisesti, miten työnohjaus voi tukea omaa ja alaisten ammatillista kehittymistä ja työssä jaksamista.

Työnohjausryhmissä pohditaan luentojen esiin nostamia näkökulmia ja jaetaan työn haasteita ja henkistä kuormaa kollegoiden ja työnohjaajien kanssa. Työnohjaus jäsentää työidentiteettiä, auttaa tunnistamaan omia kehityskohteita ja rakentaa konkreettisia keinoja vahvistaa johtajuutta, päätöksentekoa, työn hallintaa ja työssä jaksamista.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Kurssin tavoitteena on antaa osallistujille ajankohtaista tietoa nikotiinituotteiden käytön muutoksista ja niiden terveysvaikutuksista, esimerkiksi suun terveyteen, sekä perehdyttää nikotiiniriippuvuuden hoitomenetelmiin. Kurssi käsittelee vieroitusohjausta, lääkehoitoa ja erityisryhmien, kuten psykiatristen potilaiden ja raskaana olevien, tarpeita sekä tarjoaa käytännön interventiomalleja ja keinoja komplikaatioiden ehkäisyyn.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, anestesiologia ja tehohoito, infektiosairaudet, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, lastenneurologia, lastenpsykiatria, lastentaudit, naistentaudit ja synnytykset, ortopedia ja traumatologia, psykiatria, suu- ja leukakirurgia, sydän- ja rintaelinkirurgia, terveydenhuolto, työterveyshuolto, verisuonikirurgia, yleiskirurgia, yleislääketiede

OSALLISTUJAMÄÄRÄ: max 70 osallistujaa.

TAVOITE: Tavoitteena tunnistaa, ketkä palliatiiviset potilaat soveltuvat kotona tai asumispalveluyksikössä hoidettavaksi ja miten mahdollistaa tämä mahdollisimman monelle. Rohkeutta vaikeiden asioiden puheeksi ottoon ja hengenahdistuksen hoitoon sairaalan ulkopuolella.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia akuuttilääketiede, anestesiologia ja tehohoito, gastroenterologia, gastroenterologinen kirurgia, geriatria, kardiologia, keuhkosairaudet ja allergologia, kliininen hematologia, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, naistentaudit ja synnytykset, nefrologia, neurokirurgia, neurologia, sisätaudit, suu- ja leukakirurgia, sydän- ja rintaelinkirurgia, syöpätaudit, urologia, yleiskirurgia, yleislääketiede

TAVOITE: Session tavoitteina on syventää kandidaattien tietämystä päivystystyössä esiin tulevista asioista, joita koulutuksessa ei välttämättä ole perusteellisemmin käsitelty, sekä välittää kokeneempien lääkäreiden näitä asioita koskevia käytännön neuvoja nuoremmille kollegoille.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Koulutuksessa kuulet, miten Kanta-lääkityslistan uudistaminen tukee päivittäistä lääkärin työtä ja parantaa potilasturvallisuutta sekä miten BC-lausunnon uudesta lausuntorakenteesta saat eväitä sujuvampiin lausuntokäytäntöihin. Saat myös ajantasaisen katsauksen apteekkimaailman muutoksiin sekä opit, mitä lääkärin on hyvä tietää potilastyössä toimeentulotukena myönnettävistä terveydenhuoltomenoista.
Syvennymme myös PKV-lääkkeiden määräämiseen ja lääkeseurantaan sekä tarkastelemme lääkemääräyspalautteen merkitystä.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia kaikki erikoisalat

TAVOITE: Luentosarja antaa hyvän kuvan niistä keinoista, joita tehokkaasti toimivalla ja moniammatillisella työterveyshuollolla on käytettävissä masennuspotilaan työhön paluun tueksi. Puolipäiväisessä luentosarjassa käydään läpi masennuksen uusimpia ja tehokkaimpia hoitokeinoja työterveydessä ja näiden integroimista osaksi työkyvyn palauttamista. Lisäksi luentosarjassa käsitellään masennuksen oheishäiriöitä ja keskeisiä diagnostiikan sudenkuoppia työelämään palautumisen ja siellä pysymisen kannalta, työpaikalla tehtäviä toimenkuvan mukautuksia, kuntoutusvaihtoehtoja sekä työpsykologin roolia työhön paluussa ja kuntoutumisessa.

ERIKOISTUMISKOULUTUS: 3 tuntia fysiatria, neurologia, nuorisopsykiatria, psykiatria, terveydenhuolto, työterveyshuolto, yleislääketiede